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骨質疏鬆吃藥「保骨本」千萬要顧好一口牙,台大醫院口腔顎面外科主任李正喆警告,門診觀察,近幾年骨鬆患者發生下顎骨壞死人數,每年新增皆有1、200例,絲毫沒有下降趨勢,原因就在於雙磷酸鹽類藥物仍是臨床治療骨鬆的大宗,偏偏用藥後只要一拔牙或植牙,骨頭壞死風險就恐飆高10倍到100倍。

原本用來「保骨本」的雙磷酸鹽類藥物(Bisphosphonate)藥物,怎麼反而害人骨頭壞死?李正喆解釋,全因為藥物會同時抑制破骨細胞和造骨細胞活性,一旦有傷口難以痊癒,造成感染、骨髓炎風險飆升。

一般人發生骨頭壞死的機率僅約每十萬人中有1到5人,但李正喆說,使用雙磷酸鹽類藥物者發生率則為千分之一到萬分之一,飆升十倍到百倍,如果是癌症骨轉移患者使用雙磷酸鹽類藥物,其發生率更高達百分之一。

臨床最常見的狀況是,骨鬆患者在使用口服或針劑藥物之後,突然發現某顆牙齒鬆動,誤以為是牙周病,不知情下被拔掉,結果傷口久久不癒,出現骨頭露出、感染、化膿腫脹等骨壞死症狀,甚至引發蜂窩性組織炎。

李正喆依國內骨鬆人數推估,每年骨壞死的潛在病人數多達2000至4000人,棘手的是,雙磷酸鹽類藥物半衰期長達十年 即使停藥,骨頭內的藥物濃度仍高,導致這類骨壞死治療起來曠日廢時。

想要減少類似風險,李正喆強調,唯有開藥的醫師、病人以及牙科醫師三方配合,事前告知風險,用藥期間盡量顧好口腔衛生,避免需拔牙或植牙的機會,若萬不得已,建議至少停藥3個月後再拔牙,但仍無法保證百分之百安全。

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(中央社記者蔡怡杼台北31日電)反應美國今年升息可能性大增影響資金動能,國銀高階主管審慎看待未來景氣及市場表現,8月銀行高階主管指數BEI翻黑下挫,創近半年新低。

台灣金融研訓院今天公布8月銀行高階主管指數BEI綜合指數編製結果分數為47.2,較7月下降4.89%,創近半年來新低。顯示銀行高階主管對於金融市場、經營環境與法遵風險的提高持續保守看待。

研訓院副院長盧陽正表示,國際金融市場前景未明,投資人信心薄弱,稍有風吹草動即造成金融市場劇烈震盪,美國聯準會(Fed)9月的利率決策會議仍是市場關注焦點,使得銀行高階主管審慎看待近期景氣及市場表現。

盧陽正指出,聯準會年底前若只升息一次,代表市場短期利率的聯邦基金利率將達 0.60%-0.65%的水準,若9月2日公布的就業數據比預期好很多,或美國第3季GDP成長率預測可望大幅優於前兩季表現,更可能直接影響9月22日FOMC(聯邦公開市場理事會)會議決策直接宣布升息。

盧陽正研判聯準會可能審酌全球持續寬鬆貨幣政策、美股表現及總統大選等政經不確定因素後,12月升息的機率仍高達6成以上。

此外,BEI-市場面指數降低至28.7,盧陽正分析,主因仍聯準會升息的不確定因素、中國大陸經濟情勢仍疲弱,以及台股資金動能仍顯不足等因素影響,觀望氣氛濃厚。

至於BEI-經營面指數再下降至51.4,雖仍維持於50以上,但已經創下今年以來次低表現。1050831

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者劉建邦台北7日電)雙十連假將至,台北市觀光傳播局今天說,在10處旅遊服務中心提供台北10大旅遊景點及玩法手冊,歡迎民眾索取。

觀傳局表示,除在10處旅遊服務中心提供旅客台北10大旅遊景點及玩法手冊外,即日起至16日期間,每天上午11時、下午2時及下午4時在各旅遊服務中心舉辦「雙十Party,台北10大拼圖趣」遊戲活動,旅客完成活動,就可獲得專屬明信片,在個人社群平台分享資訊,還加碼送國旗鉛筆。

觀傳局表示,國慶期間是眾多華僑歸國探親及旅客來台旅遊旺季,為讓旅客認識及體驗台北特色,旅服中心精選「漫遊艋舺、貓空攬翠、北投溫泉、舊城觀光、台北101、陽明山夜景、故宮博物院、特色伴手禮、美食小吃、便捷生活」等10大主題特色,並在站上陳列裝置藝術展示供旅客參考。

觀傳局也推出「雙十Party,台北10大拼圖趣!」遊戲活動,邀請旅客與旅服員一起拼雙十,完成就可獲得限量台北10大特色國慶限定版專屬明信片1張;在活動各場次上傳活動照片或打卡或至台北旅遊網FB粉絲團按讚,還可獲得限量國旗鉛筆1支,數量有限,送完為止,相關購買活動可上台北旅遊網查詢。1051007

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